Aarón Rodríguez
En nuestro país da dolor la decadencia y abandono en la que se encuentran sumergidos los hospitales, ahora parece un cuento inventado imaginar que hubo una época en que mujeres embarazadas de países vecinos venían a Venezuela a dar a luz porque aquí les brindaban con atención gratuita de calidad, tanto para ella como para sus niños, la realidad ahora dista mucho de ello.
En esta nueva realidad que nos toca vivir, cada día son más los casos de mortalidad neonatal, y en la gran mayoría de los casos se debe al mal estado de los centros de salud, casos de bebés que han muerto porque con los apagones han dejado de funcionar sus incubadoras, o respiradores que necesitaban para seguir luchando por su vida. En Anzoátegui hace algunos meses murieron 2 bebés en camino al hospital porque en la ambulancia donde eran trasladados no tenían tanques de oxígeno.
En nuestro país da dolor la decadencia y abandono en la que se encuentran sumergidos los hospitales, ahora parece un cuento inventado imaginar que hubo una época en que mujeres embarazadas de países vecinos venían a Venezuela a dar a luz porque aquí les brindaban con atención gratuita de calidad, tanto para ella como para sus niños, la realidad ahora dista mucho de ello.
En esta nueva realidad que nos toca vivir, cada día son más los casos de mortalidad neonatal, y en la gran mayoría de los casos se debe al mal estado de los centros de salud, casos de bebés que han muerto porque con los apagones han dejado de funcionar sus incubadoras, o respiradores que necesitaban para seguir luchando por su vida. En Anzoátegui hace algunos meses murieron 2 bebés en camino al hospital porque en la ambulancia donde eran trasladados no tenían tanques de oxígeno.
A pesar de las negativas del Estado de hacer públicas las cifras de mortalidad infantil, se pudo conocer que en la Maternidad Concepción Palacios, que por años había sido referencia en atención materna y neonatal, se maneja que en los primeros 4 meses del año cerca de 100 neonatos han fallecido, representando un incremento del 50% con respecto al mismo período del año pasado.
Las cifras son devastadoras, en especial si tomamos en cuenta que Venezuela llegó a estar entre los países con la menos tasa de mortalidad infantil. El índice de muertes de bebés por debajo de un mes de nacidos se incrementado más de 100 veces en los centros de salud dirigidos por el Ministerio Público, es que de acuerdo a un informe dado a conocer por diputados de la Asamblea Nacional se pasó de 0,02% en el 2012 a un poco más de 2% en el 2015.
Por su parte el Ministerio de Salud sólo ha publicado cifras hasta el año 2012, y aun ahí podemos leer su ineficiencia, ya que mientras en América Latina existía un promedio de 4 muertes por cada mil recién nacidos, en Venezuela se registraron 14 muertes por cada mil, para la misma época, es decir que desde entonces la cifra de muertes neonatales en nuestro país es cuatro veces mayor a lo que deberíamos tener.
La realidad de todos los hospitales venezolanos es que a pesar del esfuerzo de los médicos y enfermeras que ahí laboran, la falta de equipos tiene un importante peso en la atención que brindan a los niños, tomando en cuenta que de los equipos instalados sólo el 50% están físicamente operativos, y de esta cifra el 80% están paralizados por falta de insumos. Esto sin tomar en cuenta la falta de insumos médicos que van desde guantes quirúrgicos hasta medicinas y antibióticos.
Este es el resultado del abandono que ha tenido el régimen en nuestras necesidades más básicas, tuvieron durante 17 años un gran flujo de dinero que no supieron aprovechar, mucho menos administrar y ahora estamos pagando las consecuencias de su ineficiencia, pero también es cierto que Venezuela ya se cansó de su desgobierno, y cada día estamos más cerca de acabar con lo que ha sido la etapa más oscura de nuestra historia.
[Tomado de http://el-carabobeno.com/opinion/articulo/130784/AARN-RODRGUEZ-Venezuela-tiene-alta-tasa-de-mortalidad-infantil.]
Anexo estadíatico: Muertes materno-infantiles sostenidada (tomado del "Informe Anual PROVEA 2015")
* Texto y cuadros extraidos de pp. 29-32, en el apartado "Derecho a la salud" del referido Informe de PROVEA, que es accesible en http://www.derechos.org.ve/pw/wp-content/uploads/Derecho-a-la-Salud.pdf.
La mortalidad materno-infantil ha crecido de manera sostenida en los últimos años. Las muertes maternas anuales pasaron de 370 a 432 casos entre 2013 y 2014, con un incremento de 16,8%. De igual modo, las muertes de niños menores de 1 año pasaron de 7.304 a 8.273 casos entre 2013 y 2014, aumentando 13,3% [151].
Los casos acumulados hasta junio de 2015 ―puesto que la publicación del Boletín Semanal Epidemiológico se interrumpió nuevamente a partir de ese mes― indican que la mortalidad materna en 2015 fue tan alta como en 2014, y que la mortalidad infantil se encontraba en ascenso con 10,4% de incremento. Estas muertes se concentraron más en 5 estados del país: Distrito Capital, Bolívar, Lara, Miranda y Zulia. La mortalidad infantil también alcanzó porcentajes altos en los estados Guárico, Barinas y Aragua [152].
La mortalidad neonatal o de niños antes de los 28 días de nacidos representó 83,87% de las muertes de niños menores de 1 año en 2015; mientras que en 2014, fue de 71,97%. En 2015, 67,74% de las muertes neonatales ocurrieron en niños con menos de 7 días de nacidos y en 2014 alcanzó 52,34% [155]. Esta mortalidad está interrelacionada con el estado de los servicios de la salud pública en el país y, a menor edad, refleja problemas relacionados directamente con las condiciones del embarazo y del parto, y con los cuidados neonatales al momento de nacer en las unidades o centros materno-infantiles.
Durante años han venido retrocediendo los esfuerzos en la salud pública para reducir los altos índices de embarazo precoz en Venezuela, estimados según la última encuesta demográfica en 101 nacimientos por cada 1.000 mujeres de 15 a 19 años [156]. En 2013, la Encuesta Nacional de Juventud realizada por la Universidad Católica Andrés Bello (Ucab) señaló que 15% de las jóvenes encuestadas ya habían sido madres entre los 15 y 19 años de edad [157]. Por otra parte, el deterioro de maternidades y servicios, tanto obstétricos como pediátricos, tampoco ha permitido mejorar la cobertura de atención materno-infantil, estimada en menos de 50%, ni garantizar asistencia oportuna y adecuada a partos, cesáreas [158] y embarazos de alto riesgo, debido a los déficits de médicos pediatras, obstetras y neonatólogos, hacinamiento en retenes, problemas de infraestructura y servicios básicos, acrecentados por la aguda escasez de insumos, materiales, medicinas y alimentos para madres y
recién nacidos [159].
De acuerdo con el MPPS en su Memoria y Cuenta 2015, el número de partos diarios en los hospitales cayó 57% entre 2014 y 2015, y la mortalidad neonatal subió de manera alarmante, pasando de 0,05 a 2,01% en un solo año. Algunas de las muertes neonatales de los últimos anos han sido muertes colectivas en un mismo servicio durante un día o varios días sucesivos. En marzo de 2015, familiares en la Maternidad de Alto Riesgo Hugo Chávez de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera del estado Carabobo solicitaron investigar la muerte de 10 niños recién nacidos [160]. En julio, 6 recién nacidos fallecieron en el Hospital Pediátrico Jorge Lizarraga del mismo complejo hospitalario, debido a que en su delicado estado de salud no había capacidad para atenderlos adecuadamente [161]. En agosto fallecieron 13 recién nacidos en el Hospital Universitario Luis Razetti del estado Anzoátegui, hecho que investigaron el Ministerio Público y la Defensoría del Pueblo [162]. La explicación del MPPS sobre estas
muertes fue que los niños se encontraban en condiciones de salud muy complicadas [163].
Durante años han venido retrocediendo los esfuerzos en la salud pública para reducir los altos índices de embarazo precoz en Venezuela, estimados según la última encuesta demográfica en 101 nacimientos por cada 1.000 mujeres de 15 a 19 años [156]. En 2013, la Encuesta Nacional de Juventud realizada por la Universidad Católica Andrés Bello (Ucab) señaló que 15% de las jóvenes encuestadas ya habían sido madres entre los 15 y 19 años de edad [157]. Por otra parte, el deterioro de maternidades y servicios, tanto obstétricos como pediátricos, tampoco ha permitido mejorar la cobertura de atención materno-infantil, estimada en menos de 50%, ni garantizar asistencia oportuna y adecuada a partos, cesáreas [158] y embarazos de alto riesgo, debido a los déficits de médicos pediatras, obstetras y neonatólogos, hacinamiento en retenes, problemas de infraestructura y servicios básicos, acrecentados por la aguda escasez de insumos, materiales, medicinas y alimentos para madres y
recién nacidos [159].
De acuerdo con el MPPS en su Memoria y Cuenta 2015, el número de partos diarios en los hospitales cayó 57% entre 2014 y 2015, y la mortalidad neonatal subió de manera alarmante, pasando de 0,05 a 2,01% en un solo año. Algunas de las muertes neonatales de los últimos anos han sido muertes colectivas en un mismo servicio durante un día o varios días sucesivos. En marzo de 2015, familiares en la Maternidad de Alto Riesgo Hugo Chávez de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera del estado Carabobo solicitaron investigar la muerte de 10 niños recién nacidos [160]. En julio, 6 recién nacidos fallecieron en el Hospital Pediátrico Jorge Lizarraga del mismo complejo hospitalario, debido a que en su delicado estado de salud no había capacidad para atenderlos adecuadamente [161]. En agosto fallecieron 13 recién nacidos en el Hospital Universitario Luis Razetti del estado Anzoátegui, hecho que investigaron el Ministerio Público y la Defensoría del Pueblo [162]. La explicación del MPPS sobre estas
muertes fue que los niños se encontraban en condiciones de salud muy complicadas [163].
En 2015 las únicas medidas especialesdel MPPS para evitar que las embarazadas continuaran pasando por varios centros de salud sin encontrar oportuna atención en ellos, y apoyar a las madres y sus bebés, fueron un Sistema de Captación y Seguimiento Materno Infantil (Sicam) [164] consistente en una plataforma informática (Sicasmi/0800-materno) en el que se captaron 52.200 embarazadas. De igual forma se desarrolló un Plan Interinstitucional Ruta Materna en los hospitales de Caracas y del estado Miranda, mediante el cual fueron entregados 3.330 paquetes de pañales, insumos para servicios de neonatología y micronutrientes [165].
Las tasas de mortalidad materna e infantil del país se publicaron por última vez en 2011. En las estadísticas mundiales de salud 2013 del Fondo de Población de las Naciones Unidas (Unfpa), Venezuela se ubicó en los puestos con mayor tasa de muertes maternas que presentan los países de América Latina, ubicada en una razón de
110 muertes por cada 100.000 NV. Tomando en cuenta las edades de las embarazadas, el Informe Estado Mundial de las Madres 2015 situó a Venezuela entre los países de la región con uno de los índices más altos de probabilidad de muerte por causas maternas a lo largo de la vida [166].
Las tasas de mortalidad materna e infantil del país se publicaron por última vez en 2011. En las estadísticas mundiales de salud 2013 del Fondo de Población de las Naciones Unidas (Unfpa), Venezuela se ubicó en los puestos con mayor tasa de muertes maternas que presentan los países de América Latina, ubicada en una razón de
110 muertes por cada 100.000 NV. Tomando en cuenta las edades de las embarazadas, el Informe Estado Mundial de las Madres 2015 situó a Venezuela entre los países de la región con uno de los índices más altos de probabilidad de muerte por causas maternas a lo largo de la vida [166].
Notas:
151. Aunque el MPPS hizo correcciones a las cifras inicialmente publicadas de 2014, las mismas sumaron más defunciones, lo cual confirma su crecimiento.
152. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD: Boletín Semanal Epidemiológico N° 26. Pág. 32.
153. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD: Boletines Semanales Epidemiológicos, Semana N° 26. Años 2014 y 2015.
154. Corrección del MPPS por “revisión retrospectiva” en Boletín de la Semana N° 53 de 2014, pág. 28.
155. Datos parciales hasta semana N° 26 del 28 de junio al 4 de julio y comparativo de datos acumulados hasta esta semana, entre 2014 y 2015.
156. INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA Y FONDO DE POBLACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS: Encuesta Demográfica de Venezuela (Endeve), 2010.
157. UCAB: Encuesta Nacional de Juventud, 2013 [en línea]
158. María Gabriela Pérez: Suspendidas cesáreas en Hospital Dr. Carlos Sanda. En: Notitarde, 14.04.2015. Pág. 11; María Gabriela Pérez: Hurtaron lámpara del quirófano Hospital Dr. Carlos Sanda en Güigüe. En: Notitarde, 23.04.2015. Pág. 10
159. J.P.: Por hurto de insumos en Hospital Vargas y J.M. de los Ríos cinco personas han sido detenidas. En: Correo del Orinoco,
11.06.2016. Pág. 3; Jenny Ramírez M.: Defensoría le mete el ojo a la maternidad. En: Últimas Noticias, 11.06.2015. Pág. 6.
160. María Eugenia Mendoza: Familiares protestaron por muertes de bebés en la maternidad Hugo Chávez. En: El Carabobeño, 07.03.2015. Pág. 31.
161. Tibisay Romero: Seis bebés murieron en hospital de Valencia. En: El Nacional, 13.07.2015. Pág. 5.
162. SAAB: Defensoría del Pueblo y MP investigan muerte de neonatos en hospital Luis Razetti. Redacción CO - Unión Radio. En: Correo del Orinoco, 18.08.2015. Pág. 10.
163. Jenny Ramírez M.: Investigan muerte de cinco recién nacidos. En: Últimas Noticias, 27.08.2015. Pág. 4.
164. Crean sistema para atender a embarazadas. Últimas Noticias, 05.08.2015, Pág. 6.
165. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD: Memoria y Cuenta 2015. Enero 2016. Pág. 95
166. SAVE THE CHILDREN: El riesgo de muerte materna a lo largo de la vida es la probabilidad de que una joven de 15 años muera eventualmente por una causa de maternidad. Este indicador tiene en cuenta tanto la probabilidad de quedar embarazada como la probabilidad de morir como resultado de ese embarazo, acumulada durante los años reproductivos de la mujer. Estado Mundial de las Madres, 2014. Pág. 86.
167. Fuente: Estado Mundial de la Población 2014, UNFPA [en línea] <https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/SWOP2014%20Report%20Web%20Spanish.pdf>
168. Fuente: Estado Mundial de las Madres 2015, Save The Children [en línea] <https://www.savethechildren.net/sites/default/files/libraries/SOWM%202015_SPANISH_ExecSum.pdf>
151. Aunque el MPPS hizo correcciones a las cifras inicialmente publicadas de 2014, las mismas sumaron más defunciones, lo cual confirma su crecimiento.
152. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD: Boletín Semanal Epidemiológico N° 26. Pág. 32.
153. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD: Boletines Semanales Epidemiológicos, Semana N° 26. Años 2014 y 2015.
154. Corrección del MPPS por “revisión retrospectiva” en Boletín de la Semana N° 53 de 2014, pág. 28.
155. Datos parciales hasta semana N° 26 del 28 de junio al 4 de julio y comparativo de datos acumulados hasta esta semana, entre 2014 y 2015.
156. INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA Y FONDO DE POBLACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS: Encuesta Demográfica de Venezuela (Endeve), 2010.
157. UCAB: Encuesta Nacional de Juventud, 2013 [en línea]
158. María Gabriela Pérez: Suspendidas cesáreas en Hospital Dr. Carlos Sanda. En: Notitarde, 14.04.2015. Pág. 11; María Gabriela Pérez: Hurtaron lámpara del quirófano Hospital Dr. Carlos Sanda en Güigüe. En: Notitarde, 23.04.2015. Pág. 10
159. J.P.: Por hurto de insumos en Hospital Vargas y J.M. de los Ríos cinco personas han sido detenidas. En: Correo del Orinoco,
11.06.2016. Pág. 3; Jenny Ramírez M.: Defensoría le mete el ojo a la maternidad. En: Últimas Noticias, 11.06.2015. Pág. 6.
160. María Eugenia Mendoza: Familiares protestaron por muertes de bebés en la maternidad Hugo Chávez. En: El Carabobeño, 07.03.2015. Pág. 31.
161. Tibisay Romero: Seis bebés murieron en hospital de Valencia. En: El Nacional, 13.07.2015. Pág. 5.
162. SAAB: Defensoría del Pueblo y MP investigan muerte de neonatos en hospital Luis Razetti. Redacción CO - Unión Radio. En: Correo del Orinoco, 18.08.2015. Pág. 10.
163. Jenny Ramírez M.: Investigan muerte de cinco recién nacidos. En: Últimas Noticias, 27.08.2015. Pág. 4.
164. Crean sistema para atender a embarazadas. Últimas Noticias, 05.08.2015, Pág. 6.
165. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD: Memoria y Cuenta 2015. Enero 2016. Pág. 95
166. SAVE THE CHILDREN: El riesgo de muerte materna a lo largo de la vida es la probabilidad de que una joven de 15 años muera eventualmente por una causa de maternidad. Este indicador tiene en cuenta tanto la probabilidad de quedar embarazada como la probabilidad de morir como resultado de ese embarazo, acumulada durante los años reproductivos de la mujer. Estado Mundial de las Madres, 2014. Pág. 86.
167. Fuente: Estado Mundial de la Población 2014, UNFPA [en línea] <https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/SWOP2014%20Report%20Web%20Spanish.pdf>
168. Fuente: Estado Mundial de las Madres 2015, Save The Children [en línea] <https://www.savethechildren.net/sites/default/files/libraries/SOWM%202015_SPANISH_ExecSum.pdf>
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